Гален внёс весомый вклад в понимание многих научных дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию, и неврологию, а также философию и логику.

Распространённое написание имени как Клавдий Гален (лат. Claudius Galenus) появляется лишь в эпоху Возрождения и не зафиксировано в рукописях; считается, что это ошибочная расшифровка сокращения Cl. (Clarissimus).
Сын богатого архитектора, Гален получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество информации по медицине. Поселившись в Риме, врачевал римскую знать, став со временем личным врачом нескольких Римских императоров.

Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Его анатомией, основанной на диссекции обезьян и свиней, пользовались до появления в 1543 году труда «О строении человеческого тела» Андреаса Везалия, его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты медики изучали Галена до 19 века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы, актуальна и сегодня.

Многое из его наследия сохранилась благодаря переводам на сирийский, арабский, иврит, латынь и армянский языки.
Гален сам описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года. Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской, и привлекавшем как философов-стоиков, так и платоников. Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм. Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе, где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в который любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения. Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид, софист Полемон, консул Руфин Куспий.

В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну, Коринф, Крит,Киликию, Кипр и, наконец, Великую медицинскую школу Александрии, тем самым изучив различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет, Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты, занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». О том, которое внимание Гален уделял их травмам, говорит тот факт, что за время его работы умерли лишь пятеро гладиаторов, в то время как за время работы его предшественника умерших гладиаторов было шестьдесят. В это же время Гален продолжал изучать теоретическую медицину и философию.

Гален приехал в Рим в 162 году и стал практикующим врачом. Его раздражительность стала причиной конфликта с другими врачами и он почувствовал угрозу. Его талант привёл к тому, что менее способные и оригинальные врачи настроились против него. Они организовали заговор, и он боялся быть изгнанным или отравленным, поэтому сам покинул город.

С 161 года Рим был вовлечён в войну. Марк Аврелий и Луций Вер на севере воевали с маркоманами. Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею, разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия. Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду. Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий в 180 году, оба стали жертвами эпидемии.

Гален был личным врачом Коммода почти всю жизнь императора. По словам Диона Кассия, примерно в 189 году в царствование Коммода, произошла крупнейшая эпидемия из известных ему, по 2000 человек погибало в Риме каждый день. Скорее всего это была та же болезнь, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия.
Гален стал также врачом Септимия Севера. В своих записях он хвалит Септимия Севера и Каракаллу за помощь с поставкой лекарств.

Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия. Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Гален получил первые сведения о болезни. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее. Гален называл эпидемию очень длительной, описал симптомы заболевания и способы лечения. К сожалению, эти записи краткие и несистематичные, так как Гален не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы и способы лечения.

Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-6-168 года унесла от 3.5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи считают, что погибло более половины населения империи, и что эта эпидемия была самой масштабной в истории империи. Считается, что Антониновская чума была вызвана вирусом оспы, так как несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.

Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжил, оставалась чёрная сыпь из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал. Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель.

Гален умер в возрасте 70 лет, то есть около 199 года. Тем не менее, в трактате Галена «On Theriac to Piso» написано о событиях 204 года (что, однако, может быть подделкой). Есть также утверждения в арабских источниках, что он умер в возрасте 87 лет, после 17 лет изучения медицины и 70 лет практики, тогда получается, что он умер в 217 году. Исследователи склонны считать, что «On Theriac to Piso» является подлинным, и арабские источники называют верную дату.

Гален был греком, который стал величайшим врачом Римской империи, написав больше книг, чем любой древнегреческий: до нас дошло около 20000 страниц его рукописей. Вклад Клавдия Галена в в развитие медицины колоссален.
В течение десятилетий он являлся личным врачом Римских императоров. Дополнил и закрепил опыт и знания предыдущих медицинских исследователей (в т.ч. ). Гален обладал большим опытом в области анатомии, фармакологии, хирургии. О нем известно больше, чем о других древних ученых из-за большого количество рукописей, дошедших до наших дней.
Стоит сказать, что вообще никакой «латинской» или «римской» медицины как таковой не было. Медицина римлян была «греко-римской», системы и методы были привезены в Рим греческими врачами. Даже «цицерон медицины», Цельс, являющийся самым ярким примером латинского автора в медицине, почти все содержание своей работы взял в греческой медицине.
В настоящее время некоторые практики, которые применял Гален, остаются полезными, другие, напротив — даже опасными.

Именно его медицинская доктрина главенствовала над западным и арабским миром в течение почти 1500 лет!

Первые годы и образование Галена

Родился Гален в 130 году нашей эры в богатом греческом городе Пергам в Восточной римской империи. Сейчас Пергам находится на территории Турции.

Древняя Греция 200-100 гг до нашей эры.

Иногда историки используют имя Галена Пергамского или Клавдия Галена, чтобы опознать его. Пергам был идеальным местом для роста Галена. Это был один из важных культурных городов древности, с очень активным интеллектуальным обществом. Библиотека Пергама была колоссальной и уступала только Большой Александрийской библиотеке.

Кстати, слово «пергамент» происходит от названия этого города. И изобретение связано с самой Пергамской библиотекой. После того, как было запрещено продавать папирус, было решено найти альтернативный материал для письма. Так был создан пергамент — материал из тонкой кожи овец, коз или телят. В отличие от папируса на пергаменте можно было писать с двух сторон. Материал очень долговечен, благодаря ему многие рукописи дошли до наших дней.

Отец Галена, Никон, был преуспевающим архитектором и математиком. В планах образования своего сына он был очень амбициозен. Он желал, чтобы сын получил наилучшее образование в науках, классических для Древней Греции: геометрии, философии, логике и литературе. Он также учил сына не следовать общепринятым догмам, а думать и решать самому. Как и все богатые люди того времени, семья Галена имела в своем подчинении рабов, которые выполняли всю рутинную домашнюю работу. Поэтому будущему легендарному врачу было достаточно времени для образования.

Руины древнего театра Пергама. Сейчас находится на территории Турции

Как в образование Галена вмешался греческий бог

Когда Галену было 16 лет, произошло нечто замечательное. Его отцу приснился сон, в котором к нему пришел бог медицины Асклепий и сказал ему, что Галену судьба стать великим врачом и что сын должен направить свои усилия на медицину и исцеление. Никон не был из тех, кто не подчинялся богам, так что Галену было предначертано стать знаменитым врачом. Всю оставшуюся жизнь Гален утверждал, что Асклепий приходил всякий раз, когда ему нужна была помощь. Историки полагают, что Гален верил только в одного Бога. Это сделало позднее христианский и мусульманский мир более восприимчивыми к его трудам.

Двенадцать лет обучения для врача

Итак, в 16 лет Гален стал учеником известного в то время врача Сатира в местной больнице. Когда Галену исполнилось двадцать лет, умер его отец, оставив в наследство большую сумму денег. После этого для известного врача настало время путешествий по Средиземью, изучая различные методы лечения в медицине. Закончил свое путешествие Гален в медицинской школе Александрии, где проучился около 5 лет. Он вернулся в Пергам в возрасте 28 лет. Если у вас очень много денег и вы любите учиться, вам может грозить стать вечным учеником!

Клавдий Гален стал профессиональным врачом

Проведя 12 лет в путешествиях и изучая медицину различных медицинских школ, Гален вернулся уже опытным и профессиональным врачом. Ранее он много видел эффективных и неэффективных методик, то сейчас ему предстояло применять свои собственные навыки и разработки. Он стал врачом гладиаторов Храма Первосвященника Пергама.

Как писал в дальнейшем Гален, четыре года этой практики позволили значительно обогатить свой опыт в медицине. Трудно поверить, но знание взаимосвязи между рационом питания и здоровьем — это не современная догма, нет. Важность здорового питания для гладиаторов определил еще Гален.
Гален через раны гладиаторов, как через своеобразные «окна», имел возможность видеть функции различных частей тела. Он очень хорошо изучил способы лечения ран и травм, а также отмечал важность чистоты раны. Он очень снизил смертность гладиаторов от ран, чем вызвал большое уважение у настоятеля храма. Рассматривание органов через раны гладиаторов было очень важным для изучения анатомии, так как в 150 году в Древнем Риме вскрытие человеческих тел было вне закона.

Дорога в Рим

Есть выражение: «Все дороги идут в Рим»,и, видимо очевидно, что такой амбициозный человек как Гален не отправился бы в Рим. в «Вечный город» он прибыл в возрасте 33 лет. Но там он пробыл недолго, перессорившись с местными врачами (очень много противоречий в плане лечения было между греческой и римской медициной). Опасаясь за свою жизнь, Гален через три года бежал в Пергам, пока страсти не утихли.

Как стать личным врачом императора Рима

И хотя из Рима Галену пришлось бежать, он произвел хорошее впечатление на самых влиятельных людей города. Император Марк Аврелий вызвал 40-летнего Галена из Пергама, чтобы тот стал его личным врачом, в то время как он участвовал в войне с германскими племенами на севере. Через год Гален вернулся в Рим и стал врачом сына Марка Аврелия, Коммода (известного многим по фильму «Гладиатор» с Расселом Кроу). На протяжении всего его мегаличностного правления Клавдий был его врачом, вплоть до убийства императора в 192 году. Гален в это время очень много писал, по-видимому, чтобы (насколько возможно) держаться подальше от императора. В 193 году 64-летний Клавдий Гален стал следить за здоровьем нового императора: Септемия Северуса.

Как написать руководство по медицине на полторы тысячи лет вперед

В Европе после падения Рима наступило « «. Для медицины этот период характерен сильным упадком, многие медицинские практики были фактически забыты (их приходилось вновь переоткрывать). Прогресс наметился только в эпоху Ренессанса.
В 16 и 17 веке и Уильям Гарвей наконец обнаружили недостатки в понимании Галеном анатомии человека и системы кровообращения.
Но тем не менее, кровопускание — как рекомендуемый Галеном метод, все чаще используется в Европе.

Недостатки в анатомии Галена

И хотя Гален довольно много знал об анатомии, работая с ранеными гладиаторами, запрет на вскрытие человеческого тела в Риме означал, что его анатомические исследования должны проводиться на животных. Он проводил вскрытия на свиньях и берберийских обезьянах. Гален считал, что лучший способ изучения анатомии — это вскрытие. Некоторые из его ошибок возникли из-за того, что он не мог вскрывать человеческие тела, используя для изучение тела свиней и приматов.

Кстати, у берберийских обезьян не было аппендикса, поэтому про червеобразный отросток ничего не знали. Болезнь «аппендицит» была, но о том что причиной тому служит именно аппендикс не догадывались.

Основная анатомическая работа Галена: «De usu partum corporis humani libri» («О назначении частей человеческого тела»). Составляла 17 томов и была написана в 169-175 годах на греческом языке. Перевод на латинский язык был сделан лишь 12 столетий спустя — 1310 году.

Отдельно стоит сказать о понимании системы кровообращения Галена. Сердце он считал источником природного тепла, а легкие и дыхательная система предназначены для его охлаждения. Сердце качает кровь через легкие и получает из них воздух. Гален правильно заметил, что сердце — не просто обычная мышца (как другие мышцы тела).

Митра — головной убор греческого священника

Он четко выделял митральный и трикуспидальный клапан (кстати, он и дал ему название — «митральный» — от схожести с митрой — головным убором греческого священника). В сердце, полагал ученый, есть невидимые поры, соединяющие левые и правые отделы сердца.
На этих идеях Гален создал захватывающую внутренне непротиворечивую систему движения крови, которая была нерушимой до 1628 года, с появлением знаменитой работы Уильяма Гарвея.

Галенизм

Учение Галена так сильно влияло на медицину, что его методы стали известны под названием «галенизм». Чтобы приблизиться к описанию галенизма полностью или даже частично, потребуется отдельная книга.
Стоит отметить несколько пунктов (некоторые пункты фактически обнаружены не самим Галеном, а другими учеными: он отмечал в своих трудах имена авторов):
— Тщательное изучение пульса пациента (подобное сейчас есть в китайской народной медицине)
— Тщательное изучение мочи пациента
— Именно Гален доказал, что моча образуется в почках, а не мочевом пузыре. Название «мочеточник» тоже принадлежит ему
— Гален обнаружил (как же это для нас очевидно!), что артерии переносят жидкую кровь, а не воздух (считал, что по сосудам течет смесь воздуха и крови)
— Описание 7 из 12 черепных нервов
— Подробное описание венозной и артериальной крови (темно-красной и алой)
— Описание клапанов сердца, благодаря которым кровь течет в одном направлении. Четкого понимания, как кровь переходит из левых отделов в правые не было (о замкнутой системе кровообращения будет известно благодаря У.Гарвею.
— Гален считал, что кровь производится в печени из потребляемой организмом пищи.
— Артериальная кровь же производится сердцем, чтобы доставить жизненные «духи» к телу.
— Именно Галену принадлежит активная пропаганда кровопускания: вера в кровопускание была вплоть до 19 века.

Годы жизни Клавдия Галена

Гален прожил долгую и по современным меркам жизнь: около 86 лет. Подробности смерти ученого неясны. Историки предполагают, что умер он, вероятно, в Риме.

В Европе с 1970 года существует награда, которой награждается каждые два года лекарство, являющееся большим успехом в медицине. Премия Галена Пергамского (Prix Gallen).

Prix Galien (Премия Галена Пергамского)

Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Выдающийся врач древнего мира Гален из Пергама (Galenos, 129-- 199), грек по происхождению, родился з г. Пергаме (ныне г. Бергама в Турции) в семье математика и архитектора Никона. В возрасте 14 лет Гален начал занятия в философской школе, где познакомился с учениями стоиков, платоников, перипатетиков и эпикурейцев. С 17 лет он посвятил себя медицине, которую изучал в Пергаме, Смирне, Коринфе, Афинах, но особенно в Александрии, где его учителями были последователи Герофила и Эра-зистрата.

С большой тщательностью изучал Гален труды своих предшественников и современников (он знал многие языки, но свои труды писал на греческом). Впоследствии, цитируя их или ссылаясь на них, Гален сохранил для последующих поколений имена и достижения тех, чьи сочинения погибли или сгорели во время многочисленных пожаров хранилищ рукописей.

Гален много путешествовал: посетил Кипр, Палестину, Лемнос, Каппадокию, Аквилею. Вернувшись в Пергам, он в течение ряда лет (157--161) работал в должности архиатра в школе гладиаторов. После восстания гладиаторов Гален переехал в Рим, где прославился своими лекциями и успешной врачебной практикой. С 169 г. Гален -- придворный архиатр римских императоров.

Гален признается автором более чем 125 трудов по медицине, из которых до наших дней сохранилось около 80 (рис. 61). Важнейшими среди них являются: «О назначении частей человеческого тела» («De usu partium cor-poris humani»), «Об анатомии...» («De anatomicis administrationibus. Libri I--IX»), «Терапевтические методы» («De methodo medendi»), «О больных частях тела» («De locis affectis»), «О составе лекарств...» («De composi-tione medicamentorum...» и др. Несколько работ Галена посвящено комментариям трудов «Гиппократова сборника», благодаря чему многие из них дошли до нашего времени;

Естественно-научные позиции Галена проявились в его обширной врачебной практике и исследованиях в области анатомии и физиологии (греч. physiologia -- учение о жизненных процессах, от греч. physis -- природа и logos -- учение). К тому времени, когда Гален прибыл в Александрию, там уже перестали производить секции человеческих трупов (влияние христианства), и Гален анатомировал высших обезьян, свиней, собак, копытных, а иногда даже львов и слонов; часто производил вивисекции. Данные, полученные при многочисленных вскрытиях животных, он переносил в анатомию человека. Так, в трактате «Об анатомии мышц» им описано около 300 мышц. Среди них есть такие, которые отсутствуют у человека и существуют лишь у некоторых животных. В то же время Гален не описал характерную для человеческой руки мышцу, противопоставляющую большой палец. Впоследствии эту и многие другие ошибки Галена исправил выдающийся анатом эпохи Возрождения Андреас Везалий (1514--1564).

Гален подробно изучил анатомию всех систем организма. Он описал кости, мышцы, связки, внутренние органы, но особенно велики его заслуги в исследовании нервной системы. Гален описал все отделы головного и спинного мозга, семь (из двенадцати) пар черепно-мозговых нервов, 58 спинномозговых нервов и нервы внутренних органов. Он широко использовал поперечные и продольные сечения спинного мозга в целях исследования чувствительных и двигательных расстройств ниже места, сечения.

Он подробно описал анатомическое строение сердца, венечные сосуды к артериальный (боталлов) проток. Притом перегородку сердца Гален ошибочно считал проницаемой для крови (как это имеет место у плода). По его мнению, кровь могла беспрепятственно переходить из правого сердца в левое, минуя периферические сосуды и известные нам круги кровообращения (Гален не знал кругового движения крови). Эта ошибочная точка зрения в течение многих столетий считалась в Европе абсолютно верной и не подлежала критике вплоть, до XVI в., когда испанский ученый-богослов М. Сервет в своем труде «Возрождение христианства» впервые (в Европе) описал малый круг кровообращения (см. с. 185). Математическое и экспериментальное обоснование кругового движения крови было дано лишь в 1628 г, английским ученым У. Гарвеем.

Гален широко занимался лечебной практикой. Его учение о болезни носило гуморальный характер и основывалось на представлениях о четырех главных соках организма: крови, слизи, желтой и черной желчи. Он был опытным хирургом и считал анатомию фундаментом хирургии. «Мне часто приходилось,-- писал он,-- водить рукой хирургов, мало изощренных в анатомии, и тем самым спасать их от публичного позора».

Гален внес большой вклад в развитие фармакологии. Ряд лекарственных средств, получаемых путем механической и физико-химической обработки природного сырья (как предложил это Гален), до настоящего времени носит название «галеновы препараты» (термин, введенный Парацельсом, 1493--1541).

Гален жил в период разложения рабовладельческого строя, когда в философии оживились идеалистические тенденции. Большое влияние на формирование мировоззрения Галена оказали как философия Платона, которая наряду с космологическим дуализмом (идеи и материи) признавала антропологический дуализм (тела и души), так и учение Аристотеля о целесообразности всего созданного в природе (телеология).

Исходя из учения Платона о пневме, Гален считал, что в организме «пневма» обитает в различных видах: в мозге -- «душевная пневма» (spiritus animalis), в сердце -- «жизненная пневма» (spiritus vitalis), -в печени -S-«естественная пневма» (spiritus natu-ralis). Все жизненные процессы он объяснял действием нематериальных «сил», которые образуются при разложении пневмы: нервы несут «душевную силу» (vis animalis), печень дает крови «естественную силу» (vis natu-ralis), пульс возникает под действием «пульсирующей силы». (vis pulsitiva) и т, п. Подобные трактовки придавали идеалистическое.содержание кропотливо собранному экспериментальному материалу Галена. Он правильно описывал то, что видел, но полученные результаты трактовал идеалистически. В этом и состоит дуализм учения Галена.

В средние века католическая церковь и схоластика (см. с. 171) использовали идеалистические стороны учения Галена и связали их с богословием. Так возник галенизм -- искаженное, одностороннее понимание учения Галена. Опровержение галенизма, восстановление истинного содержания учения Галена, а затем и исправление ряда ошибочных положений этого учения потребовали многих столетий.

Учение Галена и его значение для развития науки трудно переоценить. Произведения Галена в течение 14 столетий были основным источником медицинских знаний на Ближнем и Среднем Востоке и в Европе. В истории науки Гален был и остается родоначальником экспериментальной анатомии и физиологии, блистательным терапевтом, фармацевтом и хирургом-- врачом-философом и исследователем, познающим природу. Он принадлежит к плеяде выдающихся ученых мира.

Со II в. н. э. территория Римской империи начала сокращаться под натиском соседних государств и племен.

В 395 г. после смерти императора Феодосия некогда могущественная империя разделилась на две части: Западную Римскую империю, которая пала в 476 г., и Восточную Римскую империю, которая существовала до 1453 г. Падение рабовладельческой системы Западного Средиземноморья означало начало нового периода истории человечества -- средних веков и характерного для них нового общественного, устройства -- феодализма. Культура феодального общества (в том числе, и медицина) рождалась в сложных экономических, социальных и политических условиях. Однако при всех трудностях развития, ее важнейшим истоком были достижения великих цивилизаций древнего мира, которые составили основу всего последующего развития человечества.

Клавдий Гален (ок. 129 - ок. 201) - знаменитый римский врач и естествоиспытатель - был родом из Пергама. Сын богатого архитектора, он получил хорошее образование, изучал философию, математику, естественные науки. В 17 лет стал обучаться врачебному искусству.
После смерти отца Гален отправился путешествовать. Он побывал в нескольких больших городах Средиземноморья: Смирне, Коринфе, Александрии... Позже посетил Палестину, Кипр, Лемнос и Сирию, где интересовался местными лекарствами и записывал рецепты всяких снадобий. Семь лет длилось это путешествие, и пять из них Гален провел в египетском городе Александрии. Здесь он изучал анатомию: знанием ее славились александрийские ученые.
Вернувшись из путешествия, Гален занял в Пергаме должность врача гладиаторов. Гладиаторские бои были главным народным зрелищем в императорском Риме. Иной раз на цирковой арене в течение дня сражались сотни гладиаторов. Они бились попарно, и бой кончался тяжелыми ранениями, а чаще смертью одного из бойцов. Гладиаторы вступали в единоборство и с дикими зверями: львами, тиграми, леопардами, медведями. И снова тяжелые раны, сломанные руки и ноги.
Гален многому научился и многое узнал, когда перевязывал израненных гладиаторов и лечил вывихи и переломы.
Из Пергама он переехал в Рим, оттуда через четыре года вернулся на родину, а потом снова приехал в Рим, где стал придворным лекарем. Искуснейший врач своего времени, Гален лечил, читал лекции и писал научные труды.
Писательское трудолюбие Галена поразительно:
его рукописи составили около 500 свитков - длинных полос пергамента, свернутого в трубку. Если бы напечатать все эти свитки, то на книжной полке оказалось бы 80 томов. Но уцелели не все рукописи, часть их сгорела, и мы знаем о них лишь по записям современников.
Одно из главных сочинений Галена - "О назначении частей человеческого тела". В нем описаны анатомия и физиология человека. Эти науки Гален считал основой врачебного искусства. Именно он и положил начало физиологии: сделал первые опыты на живых животных. Вскрытия трупов он не производил, ограничиваясь изучением скелета и вскрытиями животных: овец, свиней, обезьян. Поэтому в трудах Галена было много неточностей, оказались и грубые ошибки. Таково, например, его описание пути крови в теле.
И за тысячи лет до Галена знали, что жизнь и кровь в теле неразделимы. "С вытекающей из тела кровью уходит жизнь" - этому учил многовековой опыт воина и охотника. Но какова роль крови, каков ее путь в теле - этого не знали. "Кровь течет только в венах, в артериях ее нет, там - воздух". В это верили задолго до Галена, то же утверждали врачи и анатомы и в дни его молодости.
"Неверно! - заявил Гален, не посчитавшись с мнениями ученых, и даже такого прославленного древнегреческого врача, как Гиппократ, перед которым Гален преклонялся.-Кровь в артериях есть!" Его опыт хирурга-практика был хорошим доказательством этого. Но мало сказать: "Кровь в артериях есть". Нужно еще знать, как она туда попадает, как движется по телу, чем отличается венозная кровь от артериальной, что происходит в сердце, в легких, в печени.
Все рассуждения Галена о том, что такое жизнь и каковы ее проявления, коротко можно передать так. Природа ничего не делает без цели. У каждого органа есть свое назначение. Организму свойственны различные "силы", а носителем их служит "пневма" - некое загадочное невидимое вещество. Она бывает трех родов: "жизненная" (в сердце), "физическая" (в печени) и "психическая" (в мозге). Два рода пнев-мы оказались тесно связанными с кровью.
Задача печени - образование крови, питание организма. Образовавшаяся в печени кровь снабжается в ней питательными веществами, поступившими в печень из кишечника. Эта "грубая", или "сырая", кровь содержит и "физическую пневму". Из печени кровь частью разносится венами по телу, неся питание органам, частью же попадает в сердце.
Сердце - центральный орган "жизненной пневмы". Работа его, по Галену, такова. Кровь из печени попадает в правый желудочек сердца, а отсюда - через отверстие в сердечной перегородке - сразу в левый желудочек. Здесь она встречается с "пневмой", доставленной из легких, обогащается ею и уже в виде "жизненной пневмы" переходит в артерии. "Жизненная пневма" поддерживает теплоту тела. Исчезла "жизненная пневма"-исчезает и жизнь; человек умирает. Рассуждения Галена на первый взгляд казались очень убедительными: всякий знает, что тело умершего быстро остывает, теряет "теплоту".
Не нужно долго раздумывать, чтобы заметить ошибку Галена и его сторонников. Ведь "остывает", утрачивает "теплоту" тело умершего: сначала смерть, а затем уже потеря "тепла". Как будто совсем просто, и все же знаменитый врач ошибся: он предполагал, что потеря "теплоты" предшествует смерти.
Все новые и новые порции крови образуются в печени, попадают в сердце, уходят из него в артерии. Попав в те или иные органы и части тела, кровь расходуется и, вытолкнутая из сердца, далеко не вся возвращается в него обратно. Непрерывно снова образуясь в печени, кровь столь же непрерывно и быстро истрачивается в теле, считал Гален.
Венозная кровь темная и более густая, артериальная - жидкая, ярко-красная. Это Гален подметил правильно. Вены начинаются в печени, и венозная кровь родится именно там; артерии начинаются в сердце, и артериальная кровь родится в левом желудочке. Здесь Гален сделал ряд ошибок. О том, что существует два круга кровообращения, он не знал, роль предсердий в системе движения крови не раскрыл.
И все же галенова схема кровообращения просуществовала около 1500 лет. Лишь в середине XVII в. ее ошибочность доказал Гарвей.
Гален полагал, что в головном мозге помещается "душа", а носитель всего душевного - "психическая пневма". Она возникает в желудочках мозга и по нервам расходится по телу. Когда-то великий философ Древней Греции Аристотель утверждал, что мозг - особая железа, а назначение его - вырабатывать "слизь" для охлаждения избыточной теплоты сердца. Гален доказал, что это неверно, никакой "охлаждающей слизи" мозг не вырабатывает. Он не только сумел узнать некоторые подробности строения мозга, но на опытах показал, что нервы - проводники возбуждения и что "толчки" этих возбуждений исходят из мозга. По нервам же раздражения, полученные органами чувств, передаются мозгу. Передатчик - "психическая пневма", которая движется по нервам.
Гален ошибался в объяснениях, но суть явлений подметил правильно: нервы служат проводниками, мозг - центром. В левой половине сердца - кровь, богатая кислородом; с окислительными процессами связана температура ("теплота") тела. Гален истолковал подмеченное как сумел: заменил "пневмой" явления, происхождение которых оставалось для него тайной.
Три "пневмы" объединяют все части тела в одно целое. Человек здоров, пока составные части работают правильно. Он заболевает, как только правильность работы органов или состав частей нарушается. Как лечить болезнь? Нужно использовать силы самого организма, необходимы и лекарства "противоположного" действия. При лихорадке температура повышается, - значит, нужны "охлаждающие" лекарства; сухость лечат влагой, а излишнюю влагу - "сухостью".
Гален применял множество лекарств, и некоторые были очень сложными: в состав одного из них входило 60 веществ! Лекарства изготовлялись в основном из растений: настойки, отвары, сиропы, вытяжки, мази, пластыри. Каких только снадобий не готовил Гален! Он положил начало не только физиологии, но и науке о действии лекарств - фармакологии, и его имя сохранилось в ней: всякого рода лекарства растительного происхождения носят название "галеновы препараты".

Андреаса Везалия , его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных» , в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты-медики изучали Галена до XIX века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы, актуальна и сегодня.

Многое из его наследия сохранилось благодаря переводам на сирийский , арабский , иврит , латынь и древнеармянский .

Энциклопедичный YouTube

1 / 4

✪ Открытия античности 5/6 Гален, врач гладиаторов

✪ Гален - знаменитый медик античности (радиопостановка)

✪ Алексей Муравьёв: Гален адаптировал учение Гиппократа

✪ Гален и истоки психосоматической медицины.

Субтитры

Биография

Ранние годы

Гален описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года . Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской , и привлекавшим как философов-стоиков , так и платоников . Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм . Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе , где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в которую любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения. Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид , софист Полемон, консул Руфин Куспий .

В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну , Коринф , Крит , Киликию , Кипр и, наконец, Великую медицинскую школу Александрии, изучая различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет, Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в провинции Азии . Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты , занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». О том, какое внимание Гален уделял их травмам, говорит тот факт, что за время его работы умерли лишь пятеро гладиаторов, в то время как за время работы его предшественника умерших гладиаторов было шестьдесят. В это же время Гален продолжал изучать теоретическую медицину и философию .

Зрелые годы

С 161 года Рим был вовлечён в войну. Марк Аврелий и Луций Вер на севере воевали с маркоманами . Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею , разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия . Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду . Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий в 180 году, оба стали жертвами эпидемии.

Гален был личным врачом Коммода почти всю жизнь императора. По словам Диона Кассия, примерно в 189 году в царствование Коммода, произошла крупнейшая эпидемия из известных ему, по 2000 человек погибало в Риме каждый день. Скорее всего это была та же болезнь, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия .

Антониновская чума

Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия . Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее . Гален называл эпидемию очень длительной. К сожалению, дошедшие до нас записи Галена кратки и несистематичны, так как он не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы болезни и способы лечения.

Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-168 годы унесла от 3,5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи [кто? ] считают, что погибло более половины населения империи и что эта эпидемия была самой катастрофической в истории Римской империи . Считается, что антониновская чума была вызвана вирусом оспы , так как, несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.

Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжил, оставалась чёрная сыпь из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален утверждает, что кожная сыпь была близка к той, которую описал Фукидид . Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал . Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель .

Смерть

В сочинениях Гален упоминал 304 растения, 80 животных и 60 минералов.

Цитаты

• «Вставайте из-за стола слегка голодными, и вы будете всегда здоровы».
• «Кто хочет созерцать создания природы, не должен доверять сочинениям по анатомии, но должен полагаться на свои глаза, занимаясь анатомированием из любви к науке».
• «Хороший врач должен быть философом».
• «Мне часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощрённых в анатомии, и тем спасти их от публичного позора».
• «Без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
• «Тысячи и тысячи раз я возвращал здоровье своим больным посредством физических упражнений».
• «Здоровье - вид гармонии, но его границы очень широкие и не у всех одинаковые»

Наследие

Поздняя античность

Ещё при жизни Гален считался легендарным врачом и философом , император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов). Греческие авторы, такие как Феодот Кожевник , Афиней и Александр Афродисийский поддерживали это мнение.

Тем не менее, вся важность его вклада в науку не была оценена по достоинству современниками. После падения Римской империи на Западе полностью прекратилось изучение трудов Галена. В Византии, тем не менее, многие труды Галена сохранились и изучались. Сирийские христиане узнали о трудах Галена в то время, когда Византия правила Сирией и Западной Месопотамией. В седьмом веке эти земли были захвачены мусульманами. После 750 года мусульмане и сирийские христиане перевели работы Галена на арабский язык. С тех пор Гален и вся греческая медицина были ассимилированы в средневековую культуру исламского Ближнего востока.

Влияние на исламскую медицину

Первым серьёзным переводчиком Галена на арабский был сирийский христианин Хунайн ибн Исхак ал-Ибади . Хунайн перевёл 129 трудов Галена . Один из арабских переводов, ‘Китаб ила Аглуган фи Шифа аль Амраз’, который хранится в Академии ибн Сины, считается самым выдающимся из переводов Галена. Часть Александрийского сборника работ Галена, этот манускрипт 10 века состоит из двух частей, которые включают в себя подробную информацию о различных типах лихорадки и различных воспалительных процессах. Более того, он содержит более 150 рецептов лекарств как растительного, так и животного происхождения. Книга даёт прекрасное представление о Греческой и Римской медицине и является источником сведений об античных лекарствах.

Арабские источники, такие как труды Разеса продолжают служить источником сведений об утерянных трудах Галена . В трудах Разеса, а также Ибн Зухра и Ибн ан-Нафиса труды Галена не принимаются как истина в последней инстанции, а служат базисом для дальнейших исследований.

Знакомство Запада с трудами Галена

Начиная с XI века в Европе появились переводы арабских медицинских трактатов на латынь. Одним из переводчиков Галена с арабского на латынь был связанный с Салернской врачебной школой Константин Африканский . В XII в. Бургундий Пизанский (англ.) русск. перевёл «ΠΕΡΙ ΚPACΕΩΝ» Галена на латынь (De complexionibus ) непосредственно с греческого. В XIII в. Галена начали изучать студенты университетов Неаполя и Монпелье . С этого времени Гален считался непререкаемым авторитетом, его даже называли «Медицинским Папой Средневековья» . Труды Галена стали главными учебниками для медиков наряду с трудом Ибн-Сины Канон врачебной науки , который также был основан на трудах Галена.

В отличие от языческого Рима в христианской Европе не существовало универсального запрета на вскрытие человеческого тела, и такие исследования проводились регулярно, по крайней мере, с XIII века . Тем не менее, влияние Галена в Европе, как в арабском мире, было настолько сильным, что при обнаружении несоответствий с анатомией Галена при вскрытиях, врачи часто старались объяснить их в рамках Галеновского учения. Например, Мондино де Луцци , описавший в своих трудах систему кровообращения, утверждал, что в левом желудочке должен быть воздух. Некоторые объясняли различия тем, что со времён Галена человеческая анатомия изменилась .

Ренессанс

Современные исследования

На данный момент существуют всего два перевода трудов Галена на русский язык. Первый из них - «О назначении человеческого тела» был издан в 1971 году под редакцией академика В. Н. Терновского. В 2014 году сотрудники кафедры истории медицины, истории Отечества и культурологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Дмитрий Балалыкин , Андрей Щеглов и Наталия Шок издали книгу «Гален: врач и философ», включившую перевод трех текстов мыслителя и их историко-философский анализ. В перевод вошли следующие тексты: «Способ распознавания и лечения страстей любой, в том числе и своей собственной», «О распознавании и лечении заблуждений всякой души», «О том, что лучший врач - ещё и философ». По мнению авторов, в зарубежной историографии интерес к философскому и исследовательскому методу Галена возрос именно в последние двадцать лет. Авторы связывают этот процесс с пересмотром взглядов историков и философов на взаимоотношения науки и религии, а также со сменой научной парадигмы в период научно-технического прогресса - в последнее время идея мультидисциплинарности врачебной подготовки считается залогом успешной деятельности. Эта теория прекрасно сочетается с гипотезой Галена о том, что истинный врач должен быть ещё и философом - экспертом в разных дисциплинах. С 2014 года этот же коллектив начал издавать Сочинения Галена в русском переводе. Пока опубликован том 1.

Примечания

1. «Life, death, and entertainment in the Roman Empire ». David Stone Potter, D. J. Mattingly (1999). University of Michigan Press. p.63. ISBN 0-472-08568-9
2. Galen on the affected parts
3. Arthur John Brock (translator), Introduction. Galen. On the Natural Faculties . Edinburgh 1916
4. Galen on the brain
5. Античная философия: Энциклопедический словарь. М., 2008. С. 250
6. Andreas Vesalius. De humani corporis fabrica, Libri VII : . - Basel, Switzerland : Johannes Oporinus, 1543.
7. William Harvey. Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus: . - Frankfurt am Main, Germany : Sumptibus Guilielmi Fitzeri, 1628. - P. 72. - ISBN 0-398-00793-4 .
8. Furley, D, and J. Wilkie, 1984, Galen On Respiration and the Arteries , Princeton University Press, and Bylebyl, J (ed), 1979, William Harvey and His Age , Baltimore: Johns Hopkins University Press
9. Greg Woolf. . - Cambridge University Press , 2003. - P. 248.

   Оригинальный текст (англ.)

   So much of Galen"s oeuvre has survived, in a range of languages from its original Greek through Syriac, Arabic, Hebrew, Latin and Armenian, because of the dominant position Galen attained in the classical medical tradition.

10. γαληνός . Liddell, H. G., Scott, R. A Greek-English Lexicon / on Perseus Digital Library.
11. Nutton, V. (1973). “The Chronology of Galen"s Early Career”. Classical Quarterly . 23 (1): 158-171. DOI :10.1017/S0009838800036600 . PMID .
12. Metzger, B. M. New Testament Studies: Philological, Versional, and Patristic. - BRILL, 1980. - ISBN 90-04-06163-0 , ISBN 978-90-04-06163-7 .
13. Hippocrates. Airs, Waters, and Places . / Jones (ed.). - 70-2.
14. Ustun, C. Galen and his anatomic eponym: Vein of Galen. / Clinical Anatomy, 2004 - Vol. 17. - Issue 6. - P. 454-457.