Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ, гормон роста) - это гормон, синтезирующийся клетками передней доли гипофиза. Основная физиологическая роль этого вещества в организме человека - активация процессов развития тела и внутренних органов, что имеет особенно важное значение для детей. Изменение концентрации соматотропина возможно при различных заболеваниях. Патологическое значение для организма имеет как повышенный, так и пониженный уровень гормона.

Регуляция синтеза и механизм действия

Выработка соматотропина регулируется гормонами гипоталамуса - соматолиберином (стимулирует его синтез) и соматостатином (снижает его образование).

Эффект на организм оказывает не само вещество. Под его действием в печени вырабатываются инсулиноподобные факторы роста (ИФР), называемые соматомедины. Именно они влияют на клетки организма, запуская процесс их роста и деления.

Нормальные значения

Нормальный уровень СТГ в крови у женщин и мужчин составляет 0-17 мЕД/л (или 0-10 нг/мл, 0-10000 мкг/мл) при заборе материала в утренние часы. Для взрослых снижение концентрации гормона роста обычно не является клинически значимым, так как у здоровых лиц с завершенным развитием он вообще может не определяться.

Для детей существуют другие нормативы:

*Представленные нормы ориентировочны и могут отличаться в разных лабораториях. Расшифровкой и оценкой показателей должен заниматься врач-эндокринолог.

Половые различия у детей связаны с возрастными пиками роста. Например, активное развитие в пубертатный период у девочек начинается в 9-10-12 лет, а у мальчиков в среднем на 2 года позже.

Скорость секреции СТГ вариабельна в течение суток: большая часть соматотропина продуцируется ночью (рост во сне).

Уровень гормона может изменяться в сторону увеличения и уменьшения.

Симптомы недостатка гормона роста

При отсутствии секреции СТГ у взрослых могут возникать следующие проявления:

  • висцеральное ожирение;
  • уменьшение минеральной плотности костной ткани (остеопороз);
  • снижение скорости метаболических процессов;
  • повышение уровня холестерина;
  • уменьшение функциональных резервов миокарда;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
  • ухудшение настроения.

У детей дефицит соматотропного гормона приводит к тяжелому заболеванию - карликовости (гипофизарный нанизм). Помимо низкого роста, имеются нарушения в пропорциях тела. В отличие от здоровых детей, больные нанизмом имеют относительно большую голову.

Признаки избытка гормона роста

Симптомы избытка гормона роста также зависят от возраста заболевшего.

У детей, чье развитие еще не завершено, в костной ткани существует хрящевая прослойка, позволяющая удлиняться костям. По этой причине в результате избытка СТГ развивается гигантизм. Длина тела таких больных к периоду завершения роста превышает 2 метра. Помимо изменения туловища, наблюдается спланхномегалия (увеличение размеров внутренних органов), что крайне неблагоприятно сказывается на здоровье, существенно повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Слева мужчина с акромегалией, справа его брат-близнец, с которым он был очень похож до заболевания.

У взрослых с завершенным периодом роста развивается акромегалия - увеличение концевых отделов тела (кистей рук, стоп, носа, подбородка, языка и т. д.). Эти изменения происходят постепенно и незаметно (в течение нескольких лет), поэтому при отсутствии других симптомов до постановки диагноза проходят годы.

Другие проявления избытка соматотропного гормона:

  • заболевания суставов;
  • миопатии;
  • кардиомиопатия с развитием легочно-сердечной недостаточности;
  • патологии углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет);
  • уплотнение кожи;
  • симптомы внутричерепной гипертензии при росте опухоли (головные боли);
  • нарушения зрения при сдавлении новообразованием зрительного перекреста (выпадение боковых полей, полная потеря зрения при атрофии оптического нерва);
  • недостаточность других гормонов гипофиза в сочетании с гиперпролактинемией при сдавлении ножки гипофиза опухолью.

При избытке СТГ образуется большое количество ИФР, который вызывает активацию процессов деления в клетках, что приводит к повышению вероятности возникновения злокачественных и доброкачественных новообразований любых локализаций у больных с акромегалией.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется сдать анализ для определения соматотропина.

Причины изменения концентрации соматотропного гормона

Определение соматотропного гормона требует исключения ряда факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов.

К ним относятся:

  • стресс;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • голодание;
  • наркотические вещества (амфетамины);
  • лекарственные препараты (Бромокриптин, эстрогены и комбинированные оральные контрацептивы, глюкагон, инсулины, Леводопа, Окситоцин, Десмопрессин, глюкокортикостероиды, декстроза).

Повышение концентрации гормона возможно и при почечной недостаточности. Это нужно иметь в виду при проведении исследования.

Заболевания

К избытку соматотропина, проявляющемуся у детей гигантизмом, а у взрослых акромегалией, приводит чаще всего аденома гипофиза (соматотропинома). В литературе описаны редкие случаи развития акромегалии в результате эктопической гиперпродукции соматотропного гормона опухолями легких и желудочно-кишечного тракта.

Лечение зачастую оперативное. Проводят транссфеноидальную аденомэктомию (удаление опухоли эндоскопическим способом через носовые ходы). При подготовке к операции и в случае отказа от нее осуществляют терапию аналогами соматостатина (Сандостатин).

Недостаток СТГ может быть врожденным и приобретенным. В первом случае это приводит к гипофизарному нанизму. Возникновение их связано с нарушением эмбрионального развития (недоразвитие гипоталамо-гипофизарной области, мутации генов, ответственных за образование СТГ и его рецептора).

Причины приобретенной недостаточности соматотропина:

  • оперативное лечение с повреждением гипоталамо-гипофизарной области;
  • облучение зоны гипофиза;
  • синдром пустого турецкого седла;
  • опухоли гипофиза и гипоталамуса;
  • черепно-мозговые травмы.

В настоящий момент в детской практике недостаток СТГ успешно компенсируется введением аналогов гормона роста (Генотропин, Растан), что предотвращает карликовость. Эти препараты продаются в аптеке по рецепту.

Соматотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. За рост организма в целом отвечает соматотропный гормон. Доброго времени суток, уважаемый читатель блога «Гормоны в норме!». Меня зовут Диляра Лебедева, я врач-эндокринолог и автор этого блога. Обо мне вы можете прочитать на странице «Об авторе».

Прочитав эту статью, вы узнаете:

  • Что такое соматотропный гормон и для чего он нужен организму?
  • Что происходит, когда уровень соматотропного гормона повышен?
  • Каковы причины повышения гормона роста?
  • Как проявляются заболевания при повышении гормона роста?

Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста) синтезируется клетками передней доли гипофиза (соматотрофами), которые занимают 35-45 % всех клеток гипофиза. Соматотропный гормон нестойкий. Время его полураспада равно 20-25 минутам.

В крови присутствуют 2 формы соматотропного гормона: «big»-СТГ и «little»-СТГ. «Little»-СТГ обладает повышенной биологической активностью. Именно за счет этой формы проявляются все эффекты соматотропного гормона.

Синтез соматотропного гормона контролируется гипоталамусом. В нем вырабатываются так называемые рилизинг факторы. Соматолиберин стимулирует синтез СТГ, а соматостатин блокирует.

Сам оказывает свое действие на организм не напрямую, а через гормоны-посредники. Их называют инсулиноподобными факторами роста (ИФР, соматомедины). Именно ИФР-1, который образуется в печени, является одним из маркеров при заболеваниях, связанных с соматотропным гормоном.

Секреция соматотропного гормона приходится в основном на период сна (около 70 %). Вспомните выражение «когда спишь – растешь». Это про гормон роста.

Синтез и секреция соматотропного гормона увеличиваются в следующих случаях:

  • Физические нагрузки
  • Стресс
  • Прием белковой пищи
  • Введение аминокислот (аргинина и лейцина)
  • Продолжительное голодание
  • Нарушение всасывания пищи

Снижают секрецию соматотропного гормона:

  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Повышенный уровень холестерина в крови

Когда повышен соматотропный гормон, то…

Имеются заболевания, которые характеризуются повышением уровня соматотропного гормона в крови. Такими заболеваниями являются акромегалия и гигантизм.

Гигантизм развивается у детей и подростков до периода пубертата, пока не закроются эпифизы костей (зоны роста костей). У них кости растут в длину. Патологически высокими людми считаются мужчины ростом больше 200 см и женщины ростом выше 190 см. Самым высоким человеком, по версии книги рекордов Гиннесса, является Султан Косен из Турции, его рост составляет более 2,5 метров.

Когда у таких пациентов закрываются зоны роста костей, в дальнейшем кости уже растут в ширину. В этом случае заболевание называется акромегалией. Происходит это потому, что причина вызвавшая гигантизм, не была устранена.

Акромегалия развивается у взрослых людей, у которых уже закрыты зоны роста. И костям ничего не остается, как расти в ширину. Причем происходит рост не только костей, но и мягких тканей и органов, нарушается обмен веществ. Такой рост в ширину характеризуется непропорциональностью, т. е. размеры увеличившихся конечностей, то есть, например, непропорциональны относительно остального тела человека.

Акромегалией болеют примерно 50-70 человек на 1 млн населения. Каждый год регистрируются 3-4 новых случая на 1 млн жителей страны. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.

В самом начале заболевание, как правило, не диагностируется. Это происходит в среднем через 8-10 лет после начала болезни, когда проявляются внешние проявления заболевания. Потому средний возраст пациентов с акромегалией составляет 40-50 лет.

При повышенном уровне соматотропного гормона отмечается высокая смертность (больше в 2-4 раза, чем в общей популяции). Если вовремя не начать лечение, в 50 % случаев пациенты не доживают и до 50 лет.

Причины повышения соматотропного гормона

Основной причиной повышения уровня соматотропного гормона является аденома гипофиза (соматотропинома), которая встречается в 98 % всех случаев акромегалии. Причем ¾ всех опухолей - это макроаденомы, которые распространяются за пределы турецкого седла, а ¼ всех опухолей – микроаденомы, которые не превышают 10 мм в диаметре.

В основном это моноклональные опухоли, т. е. продуцируют только соматотропный гормон. Но встречаются и смешанные аденомы, которые наряду с СТГ могут синтезировать также пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Чаще всего из смешанных опухолей встречается аденома, синтезирующая соматотропный гормон и пролактин. О гиперпролактинемии вы можете узнать из статьи , в которой я рассказываю об основных проявлениях и причинах этого заболевания.

Примерно 2 % от всех случаев повышения соматотропного гормона занимает эктопическая опухоль, т. е. не связанная с гипофизом. Опухоли, синтезирующие избыток СТГ, могут находиться как внутри черепа (эндокраниальные), так и вне черепа в других органах (экзокраниальные).

К первым можно отнести опухоль глоточного и сфеноидального синуса. Ко вторым относят опухоли легких, средостения, поджелудочной железы, кишечника, яичников и яичек. Причем эти опухоли могут синтезировать как сам , так и соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез СТГ).

Примерно около 1 % от всех случаев акромегалии приходится на семейные формы и наследственные заболевания, при которых одним из симптомов является акромегалия.

К таким заболеваниям относят:

  • Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта
  • Синдром Вермера (мэн-1)
  • Изолированная семейная акромегалия
  • Комплекс Карней

Кроме того выделяют парциальную акромегалию , при которой увеличиваются отдельные части скелета или органов. Такая акромегалия обусловлена не избытком соматотропного гормона, а повышенной чувствительностью тканей этих органов к СТГ.

Симптомы при повышенном соматотропном гормоне

Симптомы акромегалии, вызванной аденомой гипофиза можно разделить на 3 группы:

  1. Симптомы, обусловленные избытком СТГ.
  2. Симптомы, обусловленные ростом аденомы в головном мозге.
  3. Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов.

Симптомы, обусловленные избытком СТГ

Внешний вид

Прежде всего обращает на себя внешний вид пациента. Когда заболевание развилось до стадии изменения внешности, то диагноз акромегалии можно ставить уже с порога. Такой характерный внешний вид имеют пациенты с повышенной секрецией соматотропного гормона .

Наблюдается укрупнение черт лица, которое проявляется увеличением надбровных дуг, скуловых костей, носа, губ, ушей, нижней челюсти (она выдвигается вперед - прогнатизм). Пациенты вынуждены постоянно менять головные уборы, перчатки и обувь на больший размер, т. к. эти части тела также увеличиваются.

Для примера пациента с акромегалией можно сравнить с Шреком из одноименного мультфильма, у которого, кстати, был реальный прототип, страдающий акромегалией. Это боксер Морис Тийе. Именно он изображен на фото выше.

Изменение кожи

Кожа становится плотной, утолщенной, с множеством складок и морщин, особенно на волосистой части головы. В местах трения с одеждой и в складках отмечается гиперпигментация (потемнение). Нередко отмечаются повышенное оволосение, акне, повышенная сальность и потливость кожи за счет увеличения количества потовых и сальных желез.

Увеличение размеров органов

Изменение размеров органов проявляется увеличением языка, слюнных желез, легких, сердца, печени, почек, кишечника. Поначалу отмечается увеличение мышечной силы и выносливости, но со временем в мышцах начинают происходить склеротические процессы, которые приводят к атрофии и слабости мышц.

Такие склеротические изменения происходят во всех органах, вызывая их поражение. Особенно показательно влияние на легкие (пневмосклероз, эмфизема) и сердце (миокардиопатия).

Разрастание хрящевой ткани приводит к деформации суставов. В них появляются боль и нарушение подвижности. У пациентов с повышенным содержанием гормона роста очень часто имеется стойкая артериальная гипертензия (в 4-5 раз чаще, чем в общей популяции).

Изменение обмена веществ

Изменение обмена веществ заключается в развитии инсулинорезистентности (у 100 % пациентов), сахарного диабета (у 25-30 % пациентов). Также наблюдается нарушение липидного обмена (в 100 % случаев). У таких пациентов повышено содержание холестерина.

При повышении СТГ происходит усиленная потеря кальция с мочой, но в то же время он хорошо всасывается в желудке, поэтому уровень кальция остается в норме. Но в ответ на потерю кальция в крови происходит накопление избытка фосфора. Все эти изменения приводят к образованию камней в почках (в 45 % случаев).

Неврологические нарушения

Неврологические нарушения связаны не только с интенсивным ростом опухоли и давлением на близлежащие ткани мозга. Изменения имеются и на периферии. Происходит сдавливание периферических нервов увеличенными и отечными тканями.

Это проявляется туннельными синдромами, например, карпальным синдромом, который развивается при сдавливании срединного нерва верхней конечности. При этом утрачивается тактильная и болевая чувствительности, а также возникают парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Синдром апное во сне

Синдром апноэ (остановка дыхания) во сне связан с разрастанием мягких тканей верхних дыхательных путей и поражением дыхательных центров.

Симптомы, обусловленные ростом аденомы гипофиза

В основном аденома гипофиза больших размеров (макроаденома). Череп является довольно маленьким закрытым пространством и потому любое образование приводит к смещению и сдавливанию тканей головного мозга. А такое воздействие не проходит бесследно. Все симптомы зависят от того, в какую сторону растет опухоль и какую зону мозга сдавливает.

Симптомы следующие:

  1. Головные боли. Они носят упорный характер.
  2. Нарушение зрения. Выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
  3. Исчезновение обоняния.
  4. Появление эпилепсии.
  5. Необоснованные лихорадки.
  6. Нарушение сна, аппетита.
  7. Двоение в глазах в результате поражения черепных нервов, а также опущение верхнего века, снижение слуха, неподвижность глаза, потеря чувствительности кожи лица.

Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов

При разрастании опухоли в первую очередь происходит сдавливание в первую очередь здоровой ткани гипофиза, где еще вырабатываются и другие гормоны.

Очень часто у пациентов развиваются:

  • Вторичный гипотиреоз (15-25 %)
  • (у 60 % женщин нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, у 40 % мужчин развивается гинекомастия, снижение либидо, эректильная дисфункция)

Соматотропин (соматотропный гормон, СТГ, гормон роста, соматропин) - гормон, который относится к семейству полипептидных. Соматотропный гормон вырабатывается клетками, расположенными в передней доле гипофиза (соматотрофами). Этот процесс происходит под контролем гипоталамуса. В области этого участка мозга образуется соматолиберин и соматостатин, отвечающие за повышение и понижение уровня СТГ.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза выявляется в детском возрасте. Продуцирование гормона происходит во время сна. К вечеру уровень его падает, а к утру снова возрастает. В течение часа соматропин распадается и начинает действовать на ткани, используя инсулиноподобные соматомедины, образующиеся в печени.

Соматотропин выполняет в организме человека следующие функции:

  • стимулирует жировой и белковый обмен;
  • отвечает за рост тканей и костей;
  • поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови;
  • стимулирует выработку ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты);
  • принимает участие в выработке гликогена в печени;
  • стимулирует лактацию у кормящих женщин.

Норма соматотропного гормона

Норма соматотропина зависит от возраста человека и его пола:

  • новорожденные: от 5 до 53 мкг/л;
  • дети до 1 года: от 2 до 10 мкг/л;
  • дети от 1 года до 12 лет: от 1 до 20 мкг/л;
  • подростки от 12 до 18 лет: от 1 до 20 мкг/л;
  • мужчины от 18 до 60 лет: от 0 до 4 мкг/л;
  • женщины от 18 до 60 лет: от 0 до 18 мкг/л;
  • мужчины старше 60 лет: от 1 до 9 мкг/л;
  • женщины старше 60 лет: от 1 до 16 мкг/л.
Стимулировать выработку гормона роста можно с помощью физических нагрузок. Любая двигательная активность положительно влияет на его продукцию. Наиболее оптимальным является сочетание силовых и анаэробных нагрузок.

Как повысить уровень гормона роста

Для того чтобы повысить уровень соматотропина, нужно соблюдать режим дня и следить за питанием. В том случае, если причиной понижения являются заболевания, показано медикаментозное или хирургическое лечение.

Лекарственные средства

Для того чтобы повысить уровень соматотропина в организме, используются препараты из группы гормонов гипофиза и их синтетические аналоги. Они усиливают синтез белка, положительно влияют на минеральный обмен, увеличивают рост и массу тела. Препарат, дозировку, схему и длительность лечения должен назначать врач-эндокринолог после очной консультации и сдачи необходимых анализов.

  • опухоли головного мозга;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • состояния после операций на сердце или в области брюшной полости.

С осторожностью терапия проводится при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, во время беременности и в период лактации. Лечение препаратами группы гормонов гипофиза достаточно длительное, иногда оно может продолжаться несколько лет.

В том случае, если причиной понижения уровня соматотропина являются опухоли в области головного мозга, требуется хирургическое вмешательство. Когда патология возникает в результате хронических заболеваний, в первую очередь, необходимо устранять причину, которая приводит к недостатку гормона.

Повысить уровень СТГ можно с помощью биологически активных добавок. При выборе нужно обращать внимание на состав. Активно вырабатывать вещество организму помогают аминокислоты: орнитин, аргинин и цитруллин.

Спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта, для повышения уровня соматотропина используют специальные пищевые добавки, что дает им возможность нарастить мышечную массу. Но применение таких препаратов может привести к появлению гипергликемии, гипертонии, опухолевых процессов или эректильной дисфункции.

Как повысить соматотропный гормон с помощью питания

Для того чтобы повысить уровень СТГ в организме, нужно правильно питаться. Максимально эффективным является изменение рациона. Из меню необходимо исключить жаренную, жирную, соленую пищу, а также мучные и сладкие блюда. Инсулин, попадающий в кровь после их употребления, замедляет выработку соматотропина, поэтому для его лучшей секреции лучше употреблять медленные углеводы.

В рационе должны присутствовать:

  • молочные продукты (сыр, творог, молоко);
  • нежирное мясо (телятина, говядина, кролик, птица);
  • морепродукты (лосось, скумбрия, креветки, мидии, красная и черная икра);
  • бобовые культуры (соя, фасоль, нут, горох);
  • крупы (гречневая, овсяная);
  • орехи (грецкие, миндаль, фундук);
  • фрукты и ягоды (вишни, персики, апельсины, яблоки, авокадо);
  • овощи (огурцы, помидоры);
  • зелень (шпинат, петрушка, укроп);
  • растительные жиры (оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное масло);
  • куриные яйца.

Медленные углеводы лучше всего усваиваются в первой половине дня, поэтому максимальное их количество рекомендуется употреблять во время завтрака и обеда. Принимать пищу необходимо 5 или 6 раз в сутки, при этом объем блюд следует сократить.

На ночь не рекомендуется перегружать желудок, поэтому ужин должен состояться не менее чем за 3 часа до сна. Если же человек испытывает сильное чувство голода, можно съесть небольшое количество обезжиренного творога или несколько небольших фруктов. В сутки необходимо выпивать до двух литров чистой, негазированной воды.

Людям, которые хотят повысить уровень СТГ, рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков, так как даже небольшое количество алкоголя негативно влияет на гормональный фон.

Физические нагрузки

Стимулировать выработку гормона роста можно с помощью физических нагрузок. Любая двигательная активность положительно влияет на его продукцию. Наиболее оптимальным является сочетание силовых и анаэробных нагрузок. К самым полезным видам спорта, увеличивающим уровень СТГ, относят бег (ходьбу) и силовые упражнения, которые задействуют большинство мышц.

Повысить уровень гормона роста поможет посещение бани или сауны. Научные исследования показывают, что после перепада температуры в течение получаса активно вырабатывается соматотропин. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

Для того чтобы уровень соматотропина повысился, упражнения нужно выполнять в течение длительного времени, так как в других случаях организм начнет вырабатывать кортизол, что снизит эффективность занятий. Также желательно, чтобы силовой нагрузке предшествовала анаэробная.

Тренировки должны быть регулярными, проводиться 3 или 4 раза в неделю, а также длиться не менее 45 минут. При этом на занятии нужно вести себя активно с минимальными передышками, чтобы мышцы не успевали остывать. Перед началом тренировки желательно выполнять разминку.

Чтобы повысить уровень соматотропина, рекомендовано ежедневно проводить на свежем воздухе не менее часа. При этом предпочтительнее все время двигаться. Это даст возможность не только нормализовать гормональный фон, но и избавиться от жировых отложений.

Сон

Для того чтобы повысить уровень СТГ, требуется полноценный сон. Процесс его естественной выработки начинается с наступлением фазы глубокого сна (через 2 часа после засыпания). При хронических недосыпах эффект от правильного питания и физических нагрузок будет минимальным. Если не удается нормально поспать ночью, в течение дня необходимо выделить 1–2 часа для отдыха.

Контрастное изменение температур

Повысить уровень гормона роста поможет посещение бани или сауны. Научные исследования показывают, что после перепада температуры в течение получаса активно вырабатывается соматотропин. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

Симптомы понижения уровня соматотропного гормона

Выраженных симптомов недостатка соматотропного гормона у взрослых не наблюдается. В некоторых случаях на дефицит соматотропина указывают следующие признаки:

  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C);
  • увеличение массы тела (преимущественно, за счет области живота);
  • непереносимость физических нагрузок;
  • быстрое старение кожи;
  • слабость мышц;
  • боли в мышцах;
  • повышение риска переломов;
  • повышение давления;
  • признаки ишемической болезни сердца и атеросклероза;
  • депрессивное состояние;
  • снижение сексуального влечения.

Причины, по которым уровень соматотропного гормона уменьшается

Дефицит гормона роста возникает в следующих случаях:

  • новообразования, локализованные в области гипофиза или гипоталамуса (нейрофиброма, аденома, герминома, краниофарингиома, гамартома);
  • черепно-мозговые травмы;
  • повреждения структур гипофиза в результате острых или хронических заболеваний;
  • аутоиммунные поражения гипофиза и гипоталамуса;
  • синдром пустого турецкого седла;
  • ишемическое или геморрагическое повреждение тканей гипофиза;
  • токсическое воздействие на мозговые ткани;
  • воздействие на мозг ионизирующего излучения;
  • нарушение формирования гипофиза на стадии эмбриона;
  • патологии, возникшие при формировании центральной нервной системы.

Также у человека может наблюдаться так называемый псевдодефицит соматотропного гормона, когда его концентрация в крови значительно понижается. Причиной этого может стать:

  • ожирение;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперкортизолизм;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • послеродовое состояние.

Анализ на СТГ

Определить уровень гормона роста в крови необходимо в следующих случаях:

  • ожирение;
  • дефицит роста у ребенка;
  • очень быстрый рост;
  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • порфирия;
  • акромегалия.

Также проведение анализов показано в случае, если понижен уровень сахара в крови.

Повысить уровень СТГ можно с помощью биологически активных добавок. При выборе нужно обращать внимание на состав. Активно вырабатывать вещество организму помогают аминокислоты: орнитин, аргинин и цитруллин.

Анализ крови для определения уровня СТГ берут в утренние часы на голодный желудок. Забор материала производят из вены. За неделю до процедуры нельзя делать рентген. За сутки до проведения анализа нужно отказаться от употребления алкоголя и курения.

Методы профилактики

Для того чтобы уровень соматотропного гормона в организме был в норме, необходимо:

  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься физкультурой;
  • спать не менее 7–8 часов в сутки.

Если, несмотря на лечение, уровень соматотропного гормона не приходит в норму, нужно пройти дополнительное обследование.

Видео с YouTube по теме статьи:

В головном мозге человека располагается центральное звено эндокринной системы - гипоталамо-гипофизарная область. Клетки этой зоны вырабатывают сигнальные вещества, регулирующие деятельность желез внутренней секреции. Также их гормоны влияют на рост и развитие организма, обмен веществ, половое поведение. К группе сигнальных веществ гипофиза относят тропины.

Тропные функции гипофиза

Тропины вырабатываются по принципу обратной связи. Эти вещества чувствительны к небольшим изменениям обмена веществ или взаимосвязанной железы внутренней секреции.

К тропинам относят 8 основных гормонов:

  • тиреотропный (ТТГ);
  • адренокортикотропный (АКТГ);
  • фолликулотропин (ФСГ);
  • лютеотропин (ЛГ);
  • пролактин;
  • липотропный;
  • меланоцитстимулирующий;
  • соматотропный гормон (СТГ, гормон роста).

Строение и секреция гормона роста

СТГ выделяется в кровь соматотрофами аденогипофиза. На эти клетки активно влияют биологически активные вещества гипоталамуса (соматостатин и соматолиберин). Гормон выделяется в кровь импульсами. Выраженность пиков больше в детском и молодом возрасте.

Максимальная амплитуда импульсов фиксируется в четвертую фазу сна. После 20 лет концентрация СТГ в крови резко снижается. Кроме того, подавляет секрецию гормона роста и углеводистая пища.

Способствуют повышению концентрации СТГ:

  • голодание;
  • физический труд;
  • падение уровня сахара крови;
  • белковая диета.

По строению соматотропный гормон входит в семейство пептидных. Наиболее близкую к нему химическую структуру имеют пролактин и один из гормонов беременности (плацентарный лактоген). Основная форма СТГ имеет в своем составе 191 аминокислоту. Молекулярная масса этого соединения 22124 Да. Гены, кодирующие синтез гормона роста, обнаружены на 17 хромосоме.

Соматотропный гормон в норме у мужчин – до 2 нг/мл, у женщин – до 10 нг/мл.

Эффекты гормона роста

СТГ является основным биологически активным веществом, отвечающим за рост организма. Во взрослом возрасте гормон роста поддерживает обмен веществ и функции центральной нервной системы.

Эффекты СТГ:

  • стимуляция роста тела в длину (если не закрыты зоны роста);
  • повышение синтеза белков;
  • уменьшает выведение натрия и калия;
  • усиливает всасывание кальция в кишечнике;
  • увеличивает образование глюкозы крови;
  • способствует расщеплению липидов жировой ткани;
  • усиливает потоотделение;
  • активизирует Т-клеточный иммунитет.

Если уровень СТГ крови значительно выше нормы, то все влияния гормона на ткани становятся чрезмерными. У пациента нарушается обмен веществ. Соматотропный гормон повышается при акромегалии (гигантизме), которая чаще всего бывает следствием аденомы гипофиза.

Влияние СТГ на другие гормоны

Гормон роста осуществляет свое действие при поддержке других биологически активных веществ. Анаболические эффекты СТГ реализуются только при нормальном уровне инсулина. Если этого гормона мало, то нарушается и синтез белка, и линейный рост.

Липолиз (разрушение липидов жировой ткани) СТГ проводит при поддержке половых и тиреоидных гормонов. Кроме того, они необходимы и для анаболических эффектов соматотропина.

Противоположенное СТГ действие имеют гормоны коры надпочечников. Глюкокортикоиды способствуют уменьшению синтеза белка, повышают массу тела, тормозят линейный рост тела.

Патологические состояния

И чрезмерный, и недостаточный синтез гормона роста приводит к серьезным заболеваниям. Если СТГ выделяется слишком мало, то развивается гипофизарный нанизм. Это состояние связывают с неблагоприятной генетикой.

Гипофизарный нанизм диагностируют у детей младшего возраста. Если вовремя начать лечение синтетическими аналогами гормона роста, то недостаточный рост тела в длину ко взрослому возрасту можно полностью скорректировать.

У взрослых недостаток СТГ проявляется избыточным жироотложением, слабостью, апатией. Это состояние редко диагностируется и лечится.

Чрезмерное выделение соматотропного гормона приводит к появлению акромегалии и гигантизма. У детей наблюдается избыточный рост в длину, у взрослых – характерные изменения внешности. Акромегалия сопровождается нарушениями жирового, углеводного, белкового, водного обмена. Эта болезнь часто осложняется сердечно-сосудистыми патологиями.

Лечение акромегалии начинают с консервативных мер. Пациенту назначают синтетический соматостатин для подготовки к радикальному лечению. Далее выполняется хирургическая операция или лучевая терапия. В восстановительный период и позже пациент должен регулярно сдавать анализ на СТГ и ИРФ-1. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают медикаментозное лечение. Соматостатин рекомендуют на длительный период времени (полгода-год). Этот препарат имеет несколько форм выпуска. Наиболее удобный для пациента – соматостатин для инъекций один раз в 3–4 недели. Этот препарат имеет достаточно высокую цену. В настоящий момент соматостатин включен в список льготных лекарственных средств.

Торговые названия препаратов соматостатина:

  • Стиламин;
  • Соматулин;
  • Сандостатин Лар (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
  • Сандостатин (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
  • Октреотид (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
  • Модустатин.

Препараты этой группы используются не только для лечения акромегалии. Соматостатин нужен и при панкреатитах, и при острых кровотечениях из сосудов пищеварительного тракта.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Соматотропный гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза (соматотрофами) под контролем гипоталамических факторов – соматостатина и соматолиберина. Он способствует росту костей, мягких тканей, внутренних органов и мышечной ткани, влияет на углеводный и липидный обмен. Действуя через соматомедины (инсулиноподобные факторы роста, синтезирующиеся в печени и других тканях в ответ на действие соматотропного гормона), соматотропный гормон ускоряет синтез аминокислот и включение их в молекулу белка, снижает уровень мочевины.

Синонимы: соматропин, соматотропин, СТГ, гормон роста.

Основные функции соматотропного гормона:

  • стимуляция роста костей и мягких тканей;
  • усиление гликогенеза в печени;
  • активация синтеза белка в печени и мышцах;
  • утилизация глюкозы в тканях;
  • антиинсулиновый эффект (снижение чувствительности клеток к инсулину);
  • стимуляция расщепления жиров;
  • антикатаболическое действие (торможение распада белка);
  • участие в синтезе коллагена;
  • регенерация поврежденных тканей, заживление ран;
  • удерживание калия и натрия в организме;
  • увеличение всасывания кальция в кишечнике и поглощения его костной тканью;
  • иммуностимулирующий эффект (увеличение количества Т-лимфоцитов);
  • стимуляция выведения жидкости посредством потовых желез;
  • контроль уровня холестерина.

Секреция соматотропина носит пульсирующий характер, его уровень в крови в течение суток меняется. Пик выработки происходит в ночное время, в начале фазы глубокого сна.

Положительно влияет на регуляцию процессов выработки соматотропина температурные колебания, поэтому пациентам с недостаточностью СТГ рекомендуется контрастный душ.

Гормон роста синтезируется в течение всей жизни. Его секреция максимальна в раннем детском возрасте, в период полового созревания наблюдаются самое высокое содержание соматотропина в крови, с возрастом выработка постепенно понижается.

Норма соматотропного гормона зависит от возраста и пола человека:

  • новорожденные: 5–53 мкг/л;
  • дети до 1 года: 2–10 мкг/л;
  • дети старшего возраста и подростки: 1–20 мкг/л;
  • женщины до 60 лет: 0–18 мкг/л, старше 60 лет: 1–16 мкг/л мкг/л;
  • мужчины до 60 лет: 0–4 мкг/л, старше 60 лет: 1–9 мкг/л.

Избыток или недостаток coмaтoтpoпинa вызывает нарушение обменных процессов и приводит к развитию серьезных патологий. Как при снижении, так и при повышении уровня гормона роста происходят изменения в липидном и углеводном обмене. Гормональный сбой отрицательно сказывается на всем организме.

Повышенный уровень соматотропина

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза приводит к продолжению роста костей и мягких тканей после завершения пубертатного периода. Если заболевание начинается в раннем возрасте, то возникает гигантизм , если в зрелом – акромегалия . При акромегалии наблюдается утолщение кистей рук и ступней, укрупнение черт лица, увеличение размеров внутренних органов. Заболевание сопровождается неврологическими расстройствами, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза встречается также при следующих заболеваниях и состояниях:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • синдром Лэрона;
  • нервная aнopeкcия;
  • посттравматические и послеоперационные состояния.
Соматотропин препятствует процессам старения, улучшает сократительную функцию сердца, нормализует функции печени и почек, повышает минеральную плотность костной ткани и мышечный тонус.

Повышение уровня соматотропина в крови может быть вызвано приемом лекарственных препаратов (инсулин , глюкагон , эстрогены, дофамин , кортикотропин, норадреналин , серотонин, стимуляторы альфа-адренорецепторов, антагонисты бета-адренорецепторов, бромокриптин , аргинин, витамин РР).

Пониженный уровень соматотропина

Снижение синтеза соматотропного гормона возникает из-за генетической предрасположенности (хромосомные заболевания, наследственная карликовость , врожденные дефекты метаболизма, патологии или травмы, синдромы Дауна , Нунана).

Дефицит соматотропина вызывает задержку роста или полового созревания у детей. Соматотропная недостаточность является основной причиной развития гипофизарного нанизма, характеризующегося резким отставанием в росте и физическом развитии ребенка.

Причинами соматотропной недостаточности могут быть:

  • внутричерепные опухоли, в том числе гипофизарные;
  • кисты гипофиза головного мозга;
  • недоразвитие гипофиза;
  • синдром гипопитуитаризма;
  • инфекционные и токсические повреждения центральной нервной системы;
  • гиперфункциональность коры надпочечников (синдром Иценко – Кушинга);
  • радио- и xимиoтepaпия;
  • побочное действие некоторых препаратов [прогестерон, глюкокортикоиды, антагонисты альфа-адренергических рецепторов, стимуляторы бета-адренорецепторов (Изопротеренол), антагонисты серотониновых рецепторов (Метисегрид), антагонисты дофаминовых рецепторов (Фенотиазид), соматостатин, Пробукол, глюкоза , Бромокриптин ].

Понижение уровня соматотропного гормона у взрослых сопровождается нарушением обмена веществ, гипоинсулинемией, нарушениями в работе щитовидной железы.

Ночной сон играет очень важную роль в нормализации гормонального фона. Для нормального синтеза гормона роста необходимо, чтобы непрерывный сон продолжался не менее 8 часов.

Симптомы соматотропиновой недостаточности:

  • уменьшение массы и силы скелетной мускулатуры, атрофия мышц;
  • уменьшение костной массы, хрупкость костей, суставов, связок;
  • усиленное отложение жира на теле;
  • выпадение волос;
  • сухая, тонкая кожа;
  • повышенная потливость, особенно во время ночного сна;
  • хроническая усталость, низкая мотивация;
  • ухудшение памяти, проблемы с концентрацией и вниманием;
  • подавленность, тревожные состояния;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, истощение сердечной мышцы;
  • эректильная дисфункция у мужчин , снижение либидо у женщин.

Как определить уровень соматотропного гормона

Концентрация уровня соматотропина в нормальных условиях широко варьирует, на секрецию гормона влияют периоды сна и бодрствования, физическая нагрузка, стрессы, гипогликемия, а также выработка или прием кортикостероидов и эстрогенов. После приема пищи уровень соматотропного гормона резко снижается, а на вторые сутки голодания повышается примерно в 15 раз.

Однократное определение уровня соматотропного гормона не имеет диагностического значения, для постановки диагноза используют среднее значение трехкратных определений в течение 2–3 дней.

Для выявления уровня соматотропного гормона используются пробы с инсулином, клонидином, СТГ-РФ (соматолиберином, фактором высвобождения гормона роста), аргинином, глюкагоном, леводопой , пиридостигмином. Для уточнения диагноза анализы повторяют с интервалом в несколько месяцев.

Рентгенологическое исследование черепа проводится с целью визуализации формы и размеров турецкого седла и состояния костей черепа, что позволяет выявить патологии гипофиза. С этой же целью может использоваться компьютерная и/или магниторезонансная томография головного мозга.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза приводит к продолжению роста костей и мягких тканей после завершения пубертатного периода.

Как повысить соматотропный гормон естественным способом

Соматотропин препятствует процессам старения, улучшает сократительную функцию сердца, нормализует функции печени и почек, повышает минеральную плотность костной ткани и мышечный тонус.

Воздействие на физиологические механизмы регуляции продукции гормона роста некоторых естественных факторов, можно поддерживать оптимальный уровень соматропина. Лучшим способом активизировать его выработку является коррекция образа жизни и рациона.

Способы повышения концентрации соматотропина в организме:

  • сбалансированное питание;
  • полноценный сон;
  • контрастный душ.
  • Для стимуляции синтеза соматотропина оптимальной считается комбинация силовых и аэробных нагрузок. Тренировки рекомендуется проводить не реже трех раз в неделю. Повышение уровня соматотропного гормона начинается после 15 минут занятий, а максимальная его концентрация наблюдается к концу тренировки. Если нет возможности регулярно заниматься в тренажерном зале, можно ежедневно совершать пробежку или пешую прогулку в активном темпе.

    Правильно составленный рацион играет важную роль в поддержании здоровья организма в целом, и эндокринной системы в особенности. Для активизации выработки гормона роста назначается низкоуглеводная диета – из рациона исключают продукты с высоким гликемическим индексом, одновременно обогащая его белками (они содержат аминокислоты, стимулирующие выработку соматотропина). Рекомендуется употреблять мясные и молочные (кисломолочные) продукты, рыбу, яйца, орехи, бобовые.

    Ночной сон играет очень важную роль в нормализации гормонального фона. Для нормального синтеза гормона роста необходимо, чтобы непрерывный сон продолжался не менее 8 часов.

    Дефицит соматотропина вызывает задержку роста или полового созревания у детей.

    Положительно влияет на регуляцию процессов выработки соматотропина температурные колебания, поэтому пациентам с недостаточностью СТГ рекомендуется контрастный душ.

    Видео с YouTube по теме статьи: